Sabtu, 11 Juni 2016

Definisi Penyebab Dan Gejala Serta Pengobatan Penyakit Demam Rematik atau Jantung Rematik Menurut Ilmu Kedokteran

Pusatmedik.org - Definisi Penyebab Dan Gejala Serta Pengobatan Penyakit Demam Rematik atau Jantung Rematik Menurut Ilmu Kedokteran - Demam rematik? Mungkin banyak diantara anda yang belum pernah mendengar penyakit ini. Demam rematik  umumnya disebabkan oleh Streptococcus yaitu infeksi yang biasanya disebabkan bakteri yang menyerang bagian tenggorokan. Hal ini menyebabkan adanya reaksi peradangan pada infeksi yang dapat menyerang bagian-bagian tubuh yang lain seperti jantung, kulit, dan persendian. Di bawah ini merupakan penjelasan lengkap tentang demam rematik.
http://www.pusatmedik.org/2016/06/definisi-penyebab-dan-gejala-serta-pengobatan-penyakit-demam-rematik-atau-jantung-rematik-menurut-ilmu-kedokteran.html
Google Image: Definisi Penyebab Dan Gejala Serta Pengobatan Penyakit Demam Rematik atau Jantung Rematik Menurut Ilmu Kedokteran
Definisi Penyakit Demam Rematik
Demam rematik adalah sindrom klinik yang disebabkan oleh infeksi akut tenggorok karena sebuah penyakit sistemik yang bisa bersifat akut, subakut, fulminan, dan kronik atau bisa terjadi sesudah infeksi bakteri Streptococcus beta hemolyticus dari grup A yang bisanya terjadi antara 1–5 mingguan sebelumnya di saluran pernafasan pada bagian atas. Penyakit ini pada dasarnya adalah respon imun yang bisa menyebabkan kelainan yang menetap pada jantung atau penyakit jantung reumatik serta kelainan berpulih atau reversibel di bagian sendi, kulit maupun organ lainnya.

Definisi Penyebab Dan Gejala Serta Pengobatan Penyakit Demam Rematik atau Jantung Rematik Menurut Ilmu Kedokteran


Penyebab Penyakit Demam Rematik
Penyebabnya yaitu interaksi antigen-antibodi selama 10–14 hari sesudah infeksi Streptococcus pyogenes.

Gambaran Klinis Penyakit Demam Rematik 
A.Kriteria Mayor
  1. Mengalami karditis
  2. Bersifat poliartritis migrans atau berpindah-pindah
  3. Muncul chorea yang secara khas dapat ditandai oleh adanya sebuah gerakan yang tidak di sadari serta tidak bertujuan dan berlangsung cepat. Umumnya bersifat bilateral, meski bisa juga hanya dialami satu sisi tubuh serta tidak terkendali. Adapun eritema marginatum (adapun tanda dari mayor demam rematik yang ini hanya ditemukan dalam kasus yang lebih berat).
  4. Nodulus subkutan (adapun tanda ini umumnya tidak ditemukan bila tidak terdapat karditis pada demam reamatik).

2.Kriteria Minor
  1. Terjadi demam
  2. Adanya riwayat demam rematik
  3. Nyeri sendi/ Artralgia
  4. Peninggian LED
  5. Adanya peningkatan CRP serum ataupun lekositosis
  6. Interval dari P-R yang memanjang dalam EKG

Diagnosis Penyakit Demam Rematik
Diagnosis dapat ditegakkan jika ditemukan 2 macam kriteria mayor ataupun 1 kriteria mayor serta 2 kriteria minor. Di samping itu, bukti munculnya infeksi Streptococcus sebelumnya (yaitu peningkatan titer AST, adanya kultur Streptococcus pada tenggorokan yang positif, baru saja mengalami skarlatina)

Ekokardiografi bermanfaat bagi Diagnosis perikarditis serta penyakit katup (tidak perlu bagi Diagnosis primer). 


Baca Juga: Pengertian Definisi Penyebab Dan Pengobatan Gagal Jantung Atau Dekompensasio Kordis Menurut Ilmu Kedokteran

Penatalaksanaan Penyakit Demam Rematik
  1. Lakukanlah pengobatan awal
  2. Lakukan eradikasi Kuman secepat mungkin sesudah Diagnosis demam rematik bisa ditegakkan.

Adapun obat pilihan pertama yaitu: 
  1. Diberikan penisilin prokain sebanyak 600.000–1,2 juta IUi.m ataupun penisilin V dengan dosis 500 mg yaitu 3 x sehari dalam waktu 10 hari
  2. Diberikan eritromisin sebanyak 2 gram/hari dalam waktu 10 hari jika penderita tidak tahan dengan penisilin.
  3. Untuk penderita yang masih anak-anak dosis penisilin prokain yaitu 50.000 IU/kgBB/hari, serta eritromisin dengan dosis 125–250 mg untuk 4 x sehari.

Bagi penderita yang sudah pernah mengalami demam rematik, baik dengan ataupun tanpa disertai penyakit jantung rematik, maka sangat dianjurkan untuk diberikan obat antibiotik profilaksi atau secondary prophylaxis yang berguna untuk mencegah adanya infeksi ulang pada saluran pernafasan yang disebabkan oleh bakteri steptococcus group A.
  1. Bagi pasien yang tanpa disertai karditis dalam serangan yang pertama maka harus diberikan profilaksi yaitu minimal 5 tahun sesudah serangan sampai minimal usia 18 tahun
  2. Bagi pasien yang disertai dengan adanya karditis pada saat serangan pertama, maka harus diberikan profilaksi sampai dengan usia 25 tahun
  3. Bagi pasien yang mempunyai penyakit pada katup jantung rematik yang kronik, dapat diberikan profilaksi dalam jangka waktu yang lama sampai seumur hidup untuk beberapa kasus.
  4. Pemberian Profilaksis tetap diteruskan meskipun pasien sedang hamil. Sedangkan untuk pemberian sulfonamides yang memiliki risiko pada janin yang dikandung maka perlu diberi alternatif pengganti yang lain.

Diberikan obat antibiotik profilaksis
Diberikan Benzatin benzil penisilin yang aturan pakainya adalah sebagai berikut:
  1. Pemberian injeksi sebanyak 1,44 g atau sebanyak 2,4 juta IU yaitu  dalam 5ml vial
  2. Untuk penderita yang  masih anak-anak dan memiliki berat badan di bawah 30 kg maka diberikan obat ini sebanyak 600.000 IU i.m dalam setiap 3–4 minggu
  3. Untuk penderita anak-anak dan juga dewasa yang memiliki berat badan di atas 30 kg maka diberikan sebanyak 1,2 juta IU i.m dalam setiap 3–4 minggu

Diberikan Fenoksimetilpenisilin yang aturan pakainya adalah sebagai berikut:
  1. Diberikan tablet dengan dosis 250 mg yaitu dalam bentuk garam
  2. Diberikan Suspensi oral dengan dosis 250 mg dalam bentuk garam, untuk tiap 5 ml
  3. Untuk penderita anak-anak yang berusia di bawah 2 tahun  maka diberikan dosis 125 mg untuk per oral tiap 12 jam
  4. Untuk penderita dewasa diberikan sebanyak 250 mg untuk per oral tiap 12 jam

Apabila penderita alergi terhadap penisilin maka bisa diberikan Eristomisin sediaan:
  1. Baik kapsul ataupun tablet 250 mg yaitu stearat ataupun etil suksinat)
  2. Diberikan suspensi oral dengan dosis 125 mg yaitu stearat ataupun etil suksinat
  3. Untuk seluruh penderita demam rematik wajib dirujuk menuju rumah sakit.

Demikianlah informasi tentang Definisi Penyebab Dan Gejala Serta Pengobatan Penyakit Demam Rematik atau Jantung Rematik Menurut Ilmu Kedokteran. Semoga bisa menambah wawasan anda. Sekian dan terimakasih.
Blogger
Disqus
Pilih Sistem Komentar Yang Anda Sukai